Manisa Şehir Hastanesinde
hizmet veren Çocuk Kardiyoloji Uzmanımız Dr. Şebnem PAYTONCU Çocuk Kardiyolojisi nedir, ilgi
alanları nelerdir hakkında bilgiler verdi.
Şebnem
PAYTONCU yaptığı açıklamada; ‘’Çocuk Kardiyolojisi, çocuklarda (0-18 yaş)
doğumsal ve sonradan kazanılan kalp hastalıkları (akut eklem romatizması, kalp
kası ve zarlarının iltihabi hastalıkları), kalbin çocukluk çağı sistemik
hastalıklarındaki tutulumu, sistemik ve pulmoner hipertansiyon (akciğer
tansiyonu), ritim bozuklukları, damarsal bozukluklar ve erişkinlerde görülen
doğumsal kalp hastalıkları ile ilgilenen bilim dalıdır.
Anne karnındaki bebeğin doğumsal kalp hastalıkları yönünden
incelenmesi, normal sağlıklı çocukların, spor ile ilgilenen (amatör,
profesyonel) çocuk ve gençlerin kontrol amaçlı değerlendirilmeleri çocuk
kardiyolojisi birimince yapılmaktadır.
Hasta profilimiz:
Ø
Doğumsal ve sonradan
kazanılan kalp hastalığı veya şüphesi olan çocuk ve erişkinler
Ø
Doğumsal ve sonradan
kazanılan kalp hastalığı nedeni ile ameliyat edilmiş olan çocuk ve erişkinler
Ø
Sistemik hastalığı (obezite
yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol, şeker hastalığı) bulunan
Ø
Ailesinde genç yaşta kalp
hastalığı, yüksek tansiyon ve şeker hastalığı gibi sistemik hastalıklar
bulunan, özellikle annesinde gebelikte veya gebelik öncesinde şeker hastalığı
saptanan
Ø
Ailesinde ve kendisinde
ritim problemi olan, kalp pili takılmış birey bulunan, ani ölüm öyküsü , kas
hastalığı, doğuştan sağırlık ve dilsizlik sorunları olan
Ø
Profesyonel ve amatör olarak sporla
ilgilenmekte olan veya spora başlayacak olan
Ø
Hastalar ve sağlıklı
bireyler ile
Ø
Gebelik takiplerinde anne
karnındaki bebeğin kalbinin incelenmesi gereken anne adaylarıdır.
Tanısal yöntemler:
Telekardiyografi: Kalp ve akciğerlerin birlikte değerlendirildiği
radyolojik inceleme yöntemidir.
Elektrokardiyografi (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesinin
(ritminin) değerlendirildiği tanı aracıdır.
Ekokardiyografi (EKO): Ultrasound dalgaları yardımı ile
kalbin yapısal olarak değerlendirilmesini sağlar. Doğumsal kalp hastalıklarında vazgeçilmez
bir tanısal araçtır.
Transözefageal ekokardiyografi: Kalbin yemek borusu (özefagus) ile
komşuluğundan faydalanarak özel cihazlar aracılığı ile anestezi eşliğinde
uygulanan, bazı kalp hastalıklarında (ASD, kapak patolojileri, infektif
endokardit vb) altın standart olarak kabul edilen ekokardiyografi yöntemidir.
Fetal ekokardiyografi: Doğumsal kalp hastalıklarının
bazıları, doğum öncesi dönemde anne karnındaki bebeğin kalbinin
değerlendirilmesi ile saptanabilir. Gerekli görülen, kontrol amaçlı veya yüksek
riskli gebeliklerin takibinde (küçük yaş veya ileri yaştaki anne adayları,
ebeveynlerde veya daha önceki kardeşte doğumsal kalp hastalığı veya genetik
hastalık bulunması, annenin enfeksiyon veya ilaç kullanım öyküsünün olması,
annenin şeker hastalığı, yüksek tansiyon gibi
sistemik hastalıklarının bulunması durumlarında, anne karnındaki bebeğe
ait gelişme geriliği, genetik bozukluk şüphesi, ritim problemleri, kalp dışı
anomali varlığı gibi bazı hastalıklarda) anne adaylarına 18. haftadan itibaren
fetal ekokardiyografi yapılmaktadır.
Yürüme bandı- Egzersiz testi: Doğumsal kalp hastalıklarına ait
şikayetleri bulunan hastaların ve
sağlıklı çocuklarda spor öncesi ve sporla ilgili şikayetler varlığında
başvurulabilen bir testtir. Ayrıca ritim problemlerinin değerlendirilmesinde ve
kardiyak performansın değerlendirilmesi gereken durumlarda da değerlendirme
amaçlı yapılır.
Holter EKG: Kalp ritminin 24 saat boyunca kaydedildiği bir
yöntemdir. Kalp ritmi, hızı varsa ritim bozukluğu ayrıntılı bir şekilde
değerlendirilmektedir. Gereken durumlarda çarpıntı şikayetinin aydınlatılması
için uygulanabilir
Ambulatuar kan basıncı takibi- Tansiyon Holteri: 24 saat
boyunca aralıklar ile kan basıncının kontrol edildiği bir tetkiktir. Özellikle
beyaz önlük hipertansiyonunda ve hastanın normal günlük aktivitesi esnasında
kan basıncı monitörize edilerek tanı konulmasında oldukça yararlı bir tetkiktir’’
diye konuştu.